晨勃 (正式名稱為夜間陰莖勃起,或 NPT)是一種在醒來時自發性的 勃起 ,這是大多數男性所熟悉的現象。然而,儘管人們普遍認為早晨勃起是性刺激的表現,但事實並非如此。那麼,為什麼會發生呢?在下面將會說明男性需要了解的有關這種常見神秘現象的所有訊息。
晨勃會發生在男人、男孩甚至嬰兒(甚至在子宮裡面就會發生了),是的,這是一種普遍的人類男性會發生現象。然而,口語化或是用術語講述這個事件可能會產生誤導,因為它不僅僅是一次晨勃,而是整個晚上會發生 3-5 次自發性勃起,最後一次則是我們常說的晨勃。在科學上這個反應被定義為與睡眠相關的不自主勃起,雖然它們可能會和需要排便相關,但其實不僅僅如此,這個生理反應跟正常和健康有關,它反映了完整的神經血管陰莖功能。雖然 NPT 發生的原因尚不完全清楚,但主要的科學假設是它與我們的睡眠週期有關。
夜夢和晨勃
勃起被認為是男性睡眠生理的正常反應。如果我們用睡眠來解析它,那麼需理解睡眠由兩種截然不同的狀態組成:快速眼動 (REM) 睡眠 – 做夢的週期,以及非快速眼動 (NREM) 睡眠,這是一種較輕的無夢睡眠。現在眾所周知,勃起是發生在男性快速眼動睡眠的時間點,而對於女性來說,快速眼動睡眠與陰道和陰蒂的血流量增加有關。然而,尚不清楚為什麼會發生這種性喚起。現階段我們所知道的是,勃起與春夢、睡前的性行為或膀胱充盈無關,而僅與我們睡眠時發生的生理、神經和荷爾蒙過程有關。
自主(非自願)神經系統以控制陰莖勃起而聞名。它由兩個子系統組成:交感神經系統,在與壓力、危險和緊急情況相關的情況下,主要通過神經遞質去甲腎上腺素負責即時反應。第二個子系統是副交感神經系統,負責在休息狀態(如睡眠和消化)期間保持身體內部環境穩定,並刺激參與勃起的陰部神經。
在快速眼動睡眠期間,副交感神經系統占主導地位,大腦會抑制交感神經活動,包括與防止勃起有關的神經遞質腎上腺素的活動。如果沒有什麼可以抑制勃起,它們就會自發地發生。因此,男性起床後勃起的主要原因是因為他們是直接從快速眼動睡眠中醒來的。
由於每晚有多個 REM 睡眠週期,男性通常在睡眠期間會經歷多達 5 次勃起,最後一次發生在醒來時。然而,因為一切都很大程度上取決於睡眠質量,同樣也有可能不時出現夜間勃起和早晨勃起(這完全取決於一個人是否從 REM 睡眠中醒來)。如有必要,可以進行多導睡眠圖測試作為評估夜間勃起功能的手段。
晨勃和荷爾蒙波動
除了自主神經系統,與性有關的激素同樣與快速眼動睡眠誘發的勃起有關。男性性激素睾丸激素調節幾乎與勃起功能有關的一切。它根據性慾調節勃起過程的時間,並協調勃起與性交。一般來說,睾丸激素水平在入睡時升高,在向 REM 睡眠過渡時達到峰值。此後,睾丸激素在清晨從快速眼動睡眠中醒來時處於最高水平。因此,睾丸激素水平的升高與夜間和早晨的勃起密切相關也就不足為奇了。
隨著年齡的增長(通常在 40 到 50 歲之間),天然睾酮水平開始下降,這解釋了為什麼夜間和早晨勃起的發作同時減少。有趣的是,尚未發現睾酮顯著影響視覺色情刺激或幻想誘發的勃起。這些主要由大腦的“獎勵系統”控制,該系統尤其基於神經遞質多巴胺的分泌。
激素催乳素對於性行為的發展和刺激一系列睾丸功能也極為重要。它在體內的釋放同樣與 REM 睡眠有關:它的水平在睡眠開始時迅速上升,而在 REM 睡眠占主導地位的清晨達到峰值。
有時只是接觸刺激
重要的是要記住,有時夜間勃起可能只是在摩擦某物或意外觸摸某人時發生,即使是在熟睡時也是如此。這是因為身體會感覺到刺激,而大腦在我們睡覺時仍然可以接受它,並且它會勃起。
夜間勃起作為夜間陰莖鍛煉
2005 年發表在《性醫學雜誌》上的一篇科學文章提出了這樣的假設,「晨勃」(正式名稱為夜間陰莖勃起)的發生會替陰莖提供充足的含氧血液,以防止「疤痕組織形成」和「血管變窄」— 這兩者都是可能導致勃起功能障礙的原因。換句話說,夜間勃起就好像大腦在給陰莖進行短暫的夜間鍛煉,以促進組織供氧以進行維持,以防止勃起功能障礙。反之假設沒有夜間勃起的行為可能會導致陰莖肌肉組織收縮,從長遠來看,這會使陰莖的變短。
如果早上沒有發生晨勃
造成勃起的原因有很多,若某天早上醒來,發現小弟弟沒有勃起的現象,請不要過度慌張,下列四點可能是你沒有晨勃的原因:
- 時機:沒有發生晨勃可能是因為起床時的睡眠階段並非快速動眼期,假如您因為賴床而按了鬧鐘的延後響鈴的功能,當你再次被鬧鐘喚醒時,就可能因為你尚處在睡眠的非快速動眼期,故不會有晨勃的情況發生。
- 勃起障礙(Erectile dysfunction):若您常發現自己很少晨勃,並且這樣的狀態已經持續了好一陣子,可能要注意是否有勃起障礙的問題。導致勃起障礙的原因有很多,包含:睡眠、飲食、飲酒、抽菸和年齡增長等生理因素外,也可能因爲壓力和情緒等心理因素而影響勃起功能。另外值得一提的是,若晨勃現象正常,正式上戰場卻軟趴趴,這可能代表這樣的勃起障礙源自心理因素而引起的機會較大。
- 藥物:部分抗憂鬱藥物或止痛藥可能會減少晨勃的發生機會。
- 熬夜:睡眠時間長短,睡眠質量的好壞,會不同程度的影響晨勃,雄性激素分泌多少與晨勃有一定的關係,而睡眠不足又會影響激素的分泌,所以熬夜會影響晨勃。尤其年輕人沒有晨勃,往往和熬夜有很大的關係。
變成「晨勃零」了怎麼辦?
當然晨勃的消失對於很多的男性來說雖然身體上沒有什麼傷害,但是心理上還是會有一定的影響。除意味著血管功能變差、自信心重挫之際,還容易罹患攝護腺肥大、心血管功能等病變。義大醫院泌尿科主任林鴻裕指出,多數在門診遇到的勃起功能障礙病例,約70%患者會出現尿不乾淨、頻尿、夜尿的問題,這些都是攝護腺肥大而產生的症狀;他指出這兩種病症容易共生,且至少有四種相同的作用機轉,其中之一即是「新陳代謝症候群」(腹部肥胖、高血壓、高血糖、高血脂等)。
而新陳代謝症候群和腦中風、心臟病、糖尿病、高血壓等疾病關聯密切,林鴻裕醫師對於有勃起障礙的男性提出建議,先從調整生活作息為健康的型態,例如多運動、不抽菸、避免熬夜等,適應了健康的生活作息後再觀察勃起功能是否改善,若沒有改善建議就醫,以免未來成為腦中風、心肌梗塞等心血管疾病的高危險群。
結論
總而言之,早晨勃起通常表明陰莖在神經功能和流向器官的血液方面活動正常,並且男性身體在生理上能夠勃起。如果您早上醒來時勃起,但在性交過程中出現勃起功能障礙,這可能意味著存在心理原因,例如壓力、焦慮或抑鬱。但是,如果您經常醒來卻沒有晨起,則可能是潛在健康問題的徵兆,應盡快治療,以防止日後演變為性功能障礙甚至引發其他心血管疾病。